Справочная книжка матроса - 20

Первая помощь при несчастных случаях.

Нужно освободить пострадавшего от затрудняющей его дыханияе одежды и обеспечить доступ чистого воздуха.
Наиболее эффективным способом является вдувание воздуха изо рта, оказывающего помощь, в рот или нос пострадавшему — экспираторное искусственное дыхание. При этом вдох осуществляется при вдувании воздуха, а выдох происходит пассивно в результате спадания легких.
Оказывающий помощь становится с левой стороны от пострадавшего и максимально запрокидывает ему голову назад. При вдувании воздуха изо рта в рот зажимают носовые ходы и, во избежание западания языка, нижнюю челюсть смещают вперед. При вдувании воздуха пострадавшему изо рта в нос не требуется смещения челюсти.
Неприятное ощущение можно устранить, вдувая воздух через  носовой  платок  или  салфетку.
После восстановления дыхания пострадавшего искусственную вентиляцию легких продолжают до тех пор, пока вдохи не станут достаточно регулярными и глубокими.
При наличии слабых и нерегулярных дыхательных движений проводят вспомогательное искусственное дыхание. Вдохи должны совпадать с собственными вдохами  пострадавшего,  углубляя  последние.
Чтобы произвести искусственное дыхание, пострадавшего нужно положить на спину и подложить ему под лопатки валик из свернутой одежды. Стать на колени у головы пострадавшего, взять его за руки у локтя. Для выдоха опустить их вниз и прижать к груди и нижним ребрам.
Для вдохи, считая «раз, два, три», поднять руки пострадавшего кверху и завести их вытянутыми за голову. Далее, считая «четыре, пять, шесть», снова прижать руки к груди. При правильных действиях получается звук как бы стон, когда грудная клетка сдавливается. Все время надо следить за тем, чтобы язык пострадавшего не западал и не затруднял дыхание. Однако этот способ не пригоден при повреждениях рук или ключиц у пострадавшего.
Нельзя прекращать искусственного дыхания после первых неудачных попыток. Надо производить его в определенном темпе до тех пор, пока пострадавший начнет дышать.

Помощь утопающему

При падении человека в :воду необходимо немедленно бросить ему спасательный круг или другие плавающие предметы.
Если условия позволяют, надо добраться до него вплавь, обвязав себя тонким концом.
Подплывая к утопающему, нужно не допускать, чтобы он связал действия спасающего. Лучше подплывать к нему сзади, откинуть его голову назад, постараться опрокинуть его на спину и в таком положении буксировать, работая свободной рукой и ногами.
Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, по извлечении из воды надо положить животом на свое колено (на банку шлюпки, на свернутую одежду и пр.), затем, надавив на его спину, постараться выдавить из него воду и приступить к искусственному дыханию. Как только пострадавший начнет подавать признаки жизни и дышать, искусственное дыхание прекращают. Затем пострадавшего растирают спиртом, укутывают в одеяло, прикладывают грелки к ногам. В рот малыми дозами вливают горячий чай, кофе или вино.


Первая помощь при ранении

Главное—предохранить рану от загрязнения и остановить кровотечение, Оказывающий помощь должен чисто вымыть руки и смазать йодной настойкой свои пальцы и кожу вокруг раны. Не следует промывать рану водой или лекарственными веществами, так как это препятствует ее заживлению. Нельзя удалять сгустки крови из раны, так как это может вызвать сильное кровотечение.
Для перевязки использовать индивидуальный пакет или стерильный перевязочный материал. При отсутствии того и другого нужно взять чистый платок или кусок ткани, смочить его йодной настойкой и, наложив его на рану, сделать перевязку.
Для остановки кровотечения рекомендуется: поднять раненую конечность вверх; наложить давящую повязку, т. е. на рану наложить свернутый в комочек стерильный материал, а поверх наложить бинт; наложить жгут или закрутку.
К последнему прибегают при сильных кровотечениях, когда нельзя применить сгибание конечности в суставе или зажим артерии (например, при переломах). Жгут или закрутку нельзя оставлять более 1,5—2 ч во избежание омертвления конечности.


Первая помощь при поражении электрическим током

Если пострадавший освобожден от токоведущих частей, то при бессознательном состоянии ему необходимо делать искусственное дыхание.
Если пострадавший остается под действием тока, то прежде всего его нужно освободить от токоведущих частей: отключить так, если это возможно, и заземлить отключенную токоведущую часть.
Если отключение невозможно, то оказывающие помощь должны быть в резиновых перчатках, в галошах или стоять на резиновом коврике. В крайнем случае можно встать на сухую деревянную доску, на руки набросить сухую одежду, суконную фуражку и пр. Под пострадавшего надо подсунуть сухую деревянную доску. Если таким образом нельзя освободить пострадавшего, то надо острым топором с сухой деревянной рукояткой перерубить провода, каждый в отдельности.
Особую осторожность необходимо проявлять, если ток высокого напряжения. Оказывающий помощь должен быть обязательно в резиновых перчатках, ботах и действовать изолированным инструментом.
Тяжелое состояние пострадавшего, когда он не подаст признаков жизни, надо рассматривать лишь как мнимую смерть и, после освобождения его от токоведущих частей, делать искусственное дыхание, даже если на это потребуется много времени.
Нельзя пострадавшего закапывать в землю, так как это лишает его одного из видов дыхания — через кожу.


Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах

Первое условие—придать поврежденной части тела удобное спокойное положение.
Если человек упал на голову или получил удар по голове, надо положить на голову пузырь со льдом или с холодной водой или делать холодные примочки.
В случае падения на спину и резких болей в области позвоночника — подложить под пострадавшего доску, не поднимая его с земли, или перевернуть на живот лицом вниз, следя за тем, чтобы спина его не прогибалась.
При переломах и вывихах конечностей необходимо обеспечить их неподвижность, т. е. наложить шины. Поврежденную руку надо подвязать к шее на косынке.
При ушибах нужно делать холодные компрессы.
При растяжении необходимо делать холодные компрессы, тугое бинтование и обеспечить полный покой.


Первая помощь при ожогах

Ожоги бывают трех степеней: первая степень — покраснение кожи, вторая степень — образование пузырей и третья степень — обугливание и омертвление кожи и тканей.
Обожженного участка кожи нельзя касаться руками или смазывать его какими-либо мазями и маслами. На место ожога следует наложить стерильный материал и, перевязав его, направить пострадавшего в  медпункт.
При ожогах глаз электрической дугой надо делать холодную примочку из борной кислоты и немедленно направить больного в медпункт.
Место ожога кислотами или щелочами надо немедленно обмыть струей воды в течение не менее 10 мин. Затем на участок ожога следует наложить примочку: при ожогах кислотами—из содового раствора (одну чанную ложку на стакан воды); при ожогах щелочами — из слабого раствора уксуса или борной кислоты.


Первая помощь при обмораживании

Обмороженные места надо растирать сухими теплыми перчатками или сукном. Снегом растирать опасно, так как в нем могут содержаться твердые частицы (песок, льдинки), которые могут поранить кожу и вызвать нагноения.
В помещении обмороженную конечность можно погрузить в воду, которую постепенно заменять, доведя ее до температуры человеческого тела. После покраснения обмороженной кожи, ее надо смазать жиром, завязать теплой тканью. Обмороженные конечности надо держать приподнятыми для уменьшения болей.


Первая помощь при солнечном ударе

Признак; резкое недомогание, слабое сердцебиение, бессознательное состояние, судороги.
Пострадавшего перенести в прохладное место, освободить от стесняющей одежды, смочить голову и грудь холодной водой. При остановке дыхания делать искусственное дыхание.


Первая помощь при  отравлении

При отравлении необходимо постараться выяснить характер ядов, паров или газов, которыми отравился пострадавший.
При отравлении парами или газами, пострадавшего немедленно надо вынести на чистый воздух и освободить от стесняющей одежды. Если он без сознания, то следует применить искусственное дыхание. Полезно дать вдыхать кислород.
Если отравление произошло ядами, принятыми во внутрь, то пострадавшему надо в больших количествах давать теплую кипяченую воду с небольшим количеством марганцовокислого калия (раствор светло-розового цвета), после чего надо вызвать рвоту, легким щекотанием гортани или перевернув его вниз лицом, слегка надавить на живот в области желудка.


Оказание первой помощи при отравлении этилированными нефтепродуктами

Этилированные нефтепродукты — очень сильные и опасные яды. Их характерные особенности: легкое проникновение в организм человека через кожу, дыхательные пути и пищеварительный тракт (при случайном заглатывании); способность постепенного накапливания в организме (повторные случаи проникновения в организм даже незначительных количеств этиловой жидкости вызывают тяжелое отравление);
отсутствие острых воспалительных процессов (покраснения, болей и т. п.) при отравлении; скрытый период действия, длящийся иногда несколько суток.
Входящий в состав этилированных нефтепродуктов тетроэтилсвинец, действует в основном на нервную систему, вызывая как острые, так и хронические отравления. При острых отравлениях наблюдается сильное возбуждение, иногда психоз с расстройством сознания, дро жание конечностей или всего тела, галлюцинации.
Хронические отравления сопровождаются головными полями, тошнотой, раздражительностью, ослаблением памяти, общей слабостью, нарушением сна.
При остром отравлении с потерей сознания или ослаблением дыхания необходимо немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух и до прихода врача делать ему искусственное дыхание, а затем давать вдыхать кислород и нюхать нашатырный спирт. Нельзя давать пострадавшему спиртные напитки и лекарства.
При случайном проглатывании этилированного горючего необходимо немедленно промыть пострадавшему желудок или дать рвотное и направить его к врачу.
При попадании этилированного горючего на кожу необходимо немедленно освободить пострадавшего от спецодежды. Пораженное место должно быть протерто ватным тампоном, смоченным в чистом (неэтилированном) керосине или бензине, а затем тщательно промыто теплой водой  с  мылом.
При попадании этилированного горючего в глаза необходимо немедленно промыть их физиологическим раствором либо 2% раствором соды, а при отсутствии их — чистой водой. Во всех случаях пострадавший как можно скорее должен быть доставлен к врачу.

• Назад
• Вперед